共青团中央


中青发[2002]8号


共青团中央关于加强青少年道德教育全面提高青少年道德素质的意见
（2002年3月8日）


　　《公民道德建设实施纲要》的正式颁布和实施，是我国全面加强公民道德建设、深入贯彻落实江泽民同志提出的把依法治国和以德治国结合起来的治国方略的重大举措，对全面推进建设有中国特色社会主义伟大事业将产生重大而深远的影响。按照《纲要》的要求，结合共青团和青少年工作的实际，就进一步加强青少年道德教育，特提出如下意见。

　　一、充分认识青少年道德教育的重要性

　　1.青少年道德教育是公民道德建设的基础。青少年时期是一个人道德品质形成的关键时期，道德教育是青少年教育的重要组成部分，道德素质在青少年的成长成才中发挥着十分重要的作用。青少年是祖国的未来，民族的希望，加强青少年道德教育，充分发挥青少年在公民道德建设中的生力军作用，对于促进社会良好道德风气的形成，建立与发展社会主义市场经济相适应的社会主义道德体系，具有重要的意义。党历来高度重视青少年道德教育，在“四有”社会主义新人的培养目标中，明确地提出了“有道德”的要求。我们要按照党的要求，认真贯彻落实《纲要》，进一步加强青少年道德教育，全面提高青少年道德素质。

　　2. 党的十一届三中全会特别是十四大以来，广大青少年踊跃投身社会主义物质文明和精神文明建设，呈现出奋发向上的精神面貌。当代青少年普遍具有强烈的爱国热情和振兴中华的使命感，他们接受与社会主义市场经济发展相适应的道德要求和价值观念，自立意识、竞争意识、效率意识、民主法制意识和开拓创新精神不断增强，崇尚先进、学习先进蔚然成风，追求科学、文明、健康生活方式成为广大青少年的自觉行动，是社会主义道德建设中一支生机勃勃的力量。

　　在充分看到青少年成长进步主流的同时，要清醒地认识到青少年道德状况中存在的问题。社会的一些领域和一些地方道德失范，是非、善恶、美丑界限混淆，拜金主义、享乐主义、极端个人主义有所滋长，见利忘义、损公肥私行为时有发生，不讲信用、欺骗欺诈成为社会公害，以权谋私、腐化堕落现象严重存在，这些问题必然会反映到青少年道德状况中来，有的还非常突出。我们要高度重视青少年道德中存在的问题，采取切实的措施，努力解决这些问题，提高青少年的道德素质，促进青少年健康成长。

　　3.加强青少年道德教育是一项长期而紧迫的任务。改革开放和社会主义市场经济建设是一场深刻的变革，随着我国加入世界贸易组织，面对社会经济成份、组织形式、就业方式、利益关系和分配方式多样化的趋势，面对世界范围各种思想文化的相互激荡，面对青少年精神文化需求的日益增长，面对青少年道德教育中不断出现的新情况、新问题，我们必须更加重视青少年道德教育，在全面提高青少年道德素质上付出长期的、艰巨的努力。各级团组织一定要从全面贯彻落实江泽民同志在庆祝中国共产党成立80周年大会上的重要讲话和“三个代表”重要思想的战略高度，充分认识加强青少年道德教育的重要性、艰巨性、长期性和紧迫性，把加强青少年道德教育放在突出的位置来抓，针对实际，遵循规律，适应形势，探索创新，努力把青少年道德教育提高到一个新的水平。

　　二、加强青少年道德教育的指导思想和原则要求

　　4.加强青少年道德教育，必须坚持以马列主义、毛泽东思想、邓小平理论为指导，全面贯彻江泽民同志“三个代表”重要思想，坚持党的基本路线、基本纲领，认真贯彻落实《公民道德建设实施纲要》，坚持重在建设、以人为本，坚持以为人民服务为核心，以集体主义为原则，以爱祖国、爱人民、爱劳动、爱科学、爱社会主义为基本要求，以社会公德、职业道德、家庭美德为着力点，帮助青少年牢固树立建设有中国特色社会主义的共同理想和正确的世界观、人生观、价值观，把青少年培养成为有理想、有道德、有文化、有纪律的社会主义公民。

　　5．突出道德实践。公民道德建设的过程，是教育和实践相结合的过程。共青团是青年在实践中学习共产主义的学校，开展实践活动是共青团的优势所在。针对青少年的实际，开展丰富多彩的道德实践活动，让青少年在道德实践中进行自我教育，强化教育的效果，既符合青少年的特点，又体现了道德教育的“知”、“行”统一。各级团组织要发扬实践育人的传统，牢牢抓住道德教育的实践环节，努力为青少年提供道德实践的途径，广泛开展道德实践活动。

　　6．遵循青少年身心发展规律，注重养成教育。青少年的身心发展有其自身的规律，加强道德教育要从青少年成长的特点出发。针对青少年的不同成长阶段，道德教育应循序渐进，各具特色，统筹规划，系统安排；针对不同的青少年群体，道德教育应分类指导，各有侧重；要重视养成教育，注意培养青少年良好的道德习惯；要采取适应青少年特点的教育形式，寓教于乐，使道德教育潜移默化；要坚持德智体美全面发展，互相促进，把道德教育与青少年成长成才紧密结合起来；要发挥青少年作为道德主体的作用，强化自我教育、自我激励、自我约束。要进一步研究青少年身心发展规律，遵循规律开展青少年道德教育，使道德教育更加符合青少年的实际，取得扎实效果。

　　7.从社会关注的热点问题抓起，从具体事情抓起。热点问题具有广泛的影响。从社会关注的热点问题特别是道德热点问题抓起，开展对青少年的道德教育，往往能收到事半功倍的效果。要善于捕捉这些热点，围绕这些热点对青少年开展生动的道德教育，引发青少年的思考，启发他们的自觉，并落实到提高道德素质的行动上。道德教育是具体的。要注意从具体的事情抓起，引导青少年从日常行为做起，从我做起，从小事做起，从现在做起，结合自身成长的实际提高道德素质，增强道德教育的针对性。

　　三、抓住青少年道德教育的重点

　　8．各级团组织要围绕贯彻落实《纲要》，发挥共青团组织的优势，结合实际，抓住重点，把建设有中国特色社会主义的思想观念和道德要求，不断灌输到青少年的头脑中，使他们明辨是非、美丑、善恶，懂得什么是对的，什么是错的，什么是可以做的，什么是不应该做的，什么是必须提倡的，什么是坚决反对的。

　　9．大力加强公民基本道德规范教育。 “爱国守法、明礼诚信、团结友善、勤俭自强、敬业奉献”基本道德规范，涵盖了公民道德的各个方面，是全体公民都应该遵守的行为准则，是青少年道德教育的基本内容，要在青少年中大力宣传和倡导公民基本道德规范，大力倡导文明礼貌、助人为乐、爱护公物、保护环境、遵纪守法的社会公德，大力倡导爱岗敬业、诚实守信、办事公道、服务群众、奉献社会的职业道德，大力倡导尊老爱幼、男女平等、夫妻和睦、勤俭持家、邻里团结的家庭美德。要结合实际，通过制定文明公约、行为守则等方式，把道德要求具体化、规范化。

　　10．大力加强爱国主义教育。要广泛开展升国旗、唱国歌活动，开展国旗下宣誓、向国旗献词等活动，使每个青少年都学会唱国歌，并懂得国旗、国歌、国徽的涵义，激发对祖国的热爱。要把爱国主义教育渗透到青少年教育的各个方面，抓住有利契机，采取有效的形式，依托各类阵地，结合青少年的成长，开展生动活泼的爱国主义教育，引导青少年弘扬爱国主义精神，提高民族自尊心、自信心和自豪感，以爱祖国，报效人民为最大光荣，以损害祖国利益、民族尊严为最大耻辱，把爱国之情转化为报效祖国的实际行动，在改革开放和现代化建设的伟大实践中建功立业。

　　11．大力加强集体主义教育。集体主义是社会主义经济、政治和文化建设的必然要求，是公民道德建设的原则。针对独生子女的特点，要在青少年中深入开展集体主义教育，把集体主义精神融入到青少年的学习、工作和生活的各个方面，引导他们正确认识和把握国家、集体、个人的利益关系，把个人的理想与奋斗融入广大人民的共同理想和奋斗之中。要培养青少年的团结协作意识和团队精神，切实增强他们的责任感，自觉承担和履行对他人、对社会的责任和义务。

　　12．大力加强基层青少年道德教育。加强青少年道德教育，基层是关键。学校、企业、社区、农村的各级团组织，要结合各自的特点，开展丰富多彩的道德教育活动，使道德教育落到实处，见到实效。学校团组织要积极配合推进素质教育，把道德教育渗透到学校教育的各个环节，引导学生遵守校规校纪，陶冶高尚情操，增强社会责任感。企业团组织要在青年工人中大力开展诚信教育和岗位培训，培养青年职工的职业观念、职业态度、职业技能、职业纪律和职业作风，倡导良好的职业道德。社区团组织要以宣传公民基本道德规范为核心，以社会公德、家庭美德为重点，大力开展“青年文明社区道德示范行动”，引导青少年养成自觉遵守道德规范、履行社会义务、实践文明言行的良好习惯。农村团组织要针对农村的实际，带领农村青年学科学、用科学，破除迷信，开展健康有益的文化活动，追求文明的生活方式。要努力使家庭教育、学校教育、单位教育和社会教育相互配合，相互促进，共同为提高青少年道德素质服务。

　　13．大力加强少年时期的道德教育。少年时期是进行道德教育的重要时期，少先队组织要积极引导少年儿童从日常生活和身边的事情做起，在实践中明白做人做事的道理，养成良好的行为习惯。要通过大力开展“新世纪我能行”体验教育活动，深化手拉手、中国少年雏鹰行动等，从小培养少年儿童爱祖国，爱人民，爱劳动，爱科学，爱社会主义的思想感情，增强他们自学、自理、自护、自强、自律的能力。各级团组织要发扬全团带队的传统，指导少先队组织开展道德教育，同时，搞好团队衔接，使青少年道德教育一以贯之，循序渐进地开展。

　　四、扎实推进群众性的道德实践活动

　　14. 群众性的道德实践活动覆盖面广，参与人数多，对公民道德建设有着深刻的影响。广泛开展群众性的道德实践活动，吸引青少年普遍参与，是新的历史条件下加强青少年道德教育的有效途径。近些年来，共青团在实践中形成了一些开展群众性道德实践的有效载体，要认真总结经验，进一步深化活动内容，突出思想内涵，强化道德要求，推动这些实践活动深入发展。要适应新形势和公民道德建设的要求，进一步探索行之有效的公民道德实践活动形式，充分发挥道德实践在青少年道德教育中的作用。群众性道德实践活动同时也是传播文明新风的载体，在开展群众性道德实践活动中，要引导青少年践行与建立社会主义市场经济相适应的道德规范，勇开风气之先，弘扬时代新风正气，充分发挥他们在公民道德建设中的生力军作用。

　　15．进一步深化青年志愿者、青年文明号、青年岗位能手、希望工程、保护母亲河、青年文明社区等活动。要不断拓宽这些活动的覆盖面和参与面，努力把各行各业、社会各界的青少年吸引到这些活动中来，使他们普遍受到公民道德教育。在青年志愿者行动中要进一步突出公民道德教育的内容，加强对青少年的传统美德和时代精神教育，引导青年在志愿服务实践中提高道德素质。在青年文明号、青年岗位能手活动中要进一步突出职业道德教育的内容，提倡文明从业，优质服务，树立行业新风。要继续深化希望工程，充分发挥希望工程在社会主义精神文明建设中的积极作用。在青年文明社区活动中要进一步突出社会公德和家庭美德教育，通过开展“大家乐”、制定社区文明公约等形式，引导青少年陶冶高尚的道德情操。要在保护母亲河行动中强化青少年的生态环境道德意识，引导青少年从爱护身边的环境做起，进一步帮助他们树立绿色文明意识和可持续发展意识。

　　16. 广泛开展必要的礼仪、礼节、礼貌活动。要广泛开展18岁成人仪式教育活动，通过公民意识教育、成人预备期志愿服务和18岁成人宣誓仪式，增强青少年对国家、社会和家庭的责任感。要抓住青少年各个成长阶段的重要标志，如入学、入队、入团、颁发身份证、就业以及结婚等，开展相应的礼仪活动，倡导和推广公民道德要求，探索行之有效的礼仪教育形式，充分发挥礼仪教育在青少年道德教育中的作用。要广泛开展生动活泼的讲文明、讲礼貌活动，倡导文明言行，推广文明礼节，使重礼节、讲礼貌融入青少年的日常工作、学习、生活之中。

　　17．树立道德榜样，开展向先进模范学习的活动。要充分运用中国历史上著名爱国者、民族英雄、杰出人物特别是改革开放以来涌现的英雄模范人物的先进事迹进行道德教育。要树立一批可亲、可敬、可信、可学的青少年身边的道德楷模，开展扎实深入的向先进模范学习的活动，让广大青少年学有榜样、赶有目标、见贤思齐，从先进典型的感人事迹和优秀道德品质中受到鼓舞，汲取力量。要在“中国青年五四奖章”、 “中国十大杰出青年”等评选表彰工作中，进一步突出道德内容的考核考察，发挥评先创优在青少年道德教育中的作用。

　　五、努力营造有利于青少年道德教育的氛围

　　18. 环境对青少年的成长有很大影响。加强宣传引导，营造良好的道德教育氛围，对提高青少年的道德素质非常重要。要充分发挥团属思想文化阵地的作用，宣传科学理论，传播先进文化，塑造美好心灵，弘扬社会正气，倡导科学精神，坚持不懈地宣传体现时代精神的道德行为和高尚品质，激励广大青少年积极向上，使他们明辨是非，追求真善美，抵制假恶丑。

　　19.以重大节假日、纪念日为契机，营造良好的青少年道德教育氛围。各级团组织要充分利用革命纪念日、国际性节日、民间传统节日和重大历史事件、历史人物纪念日，举行形式多样的庆祝、纪念活动，使青少年在集体聚会、合家团圆的同时，增强对祖国、对家乡、对自然、对生活的热爱，接受传统美德、革命道德和时代精神的熏陶和教育。

　　20.团属新闻出版阵地要坚持团结稳定鼓劲、正面宣传为主，牢牢把握正确的舆论导向，广泛深入地宣传在两个文明建设中涌现出来的、反映新时期道德要求的新事物、新典型。要加强对社会普遍关注的道德热点问题的引导，特别要注意加强对社会上出现的青年现象的引导，满腔热情地肯定青年的进步，旗帜鲜明地反对与时代要求、与公民道德建设的要求相违背的倾向。要组织青少年积极参与对具有典型意义的道德问题的讨论和交流，提高青少年的道德认知和判断能力。要不断推出适应青少年特点的优秀精神食粮，加强对青少年审美观念和审美情趣的引导，在潜移默化之中开展青少年道德教育。要发挥“五四”新闻奖、团的“五个一工程”奖在引导舆论，推动优秀精神产品生产中的作用。互联网对开展青少年道德教育具有重要影响。要重视互联网在青少年道德教育中的作用，切实加强团属互联网站的建设和管理，加强网上正面宣传的力度，防止有害信息的传播，充分运用网络的资源和形式开展对青少年的道德教育。要引导青少年增强网络道德意识，推广青少年网络文明公约。

　　21．充分发挥青少年活动阵地在道德教育中的作用。要把青少年道德教育纳入青少年宫、青少年活动中心、青少年之家、社区青少年服务中心、青年文化大院、青年科技图书站等各级各类青少年活动阵地的工作中，依托阵地广泛开展道德教育活动，帮助青少年努力提高道德修养，陶冶高尚情操。各级各类青少年教育基地、爱国主义教育基地蕴藏着丰富的道德教育资源，要引导青少年在教育基地参观考察、开展活动的过程中，接受生动、形象的道德教育。

　　六、充分发挥共青团在青少年道德教育中的积极作用

　　22. 青少年道德教育是一项社会系统工程。要坚持在党的领导下，紧紧依靠全社会的力量共同推进青少年道德教育。各级团组织要坚决按照党的要求，切实担负起团结教育引导青年的责任，发挥团的政治优势和组织优势，在青少年道德教育中充分发挥积极作用。

　　23．加强对青少年道德教育工作的领导。各级团组织要高度重视、认真规划青少年道德教育，加强调查研究，加强对基层教育活动的指导，及时总结和推广基层创造的新鲜经验，推动青少年道德教育深入发展。要充分发挥各级青联、学联、青企协、乡企协、青年志愿者协会等组织的作用，立足各自所联系的青少年对象的特点，扎实开展形式多样、富有实效的道德教育活动。团的各项工作都要体现加强青少年道德教育的要求。

　　24．广大团干部和少先队辅导员要在提高道德素质中率先垂范。青少年工作者是青少年道德教育活动的组织者，同时，他们自身的道德素质对青少年又有很大影响。各级团干部和广大少先队辅导员要提高道德修养，陶冶高尚情操，以身作则，要求青少年做到的自己首先做到，努力成为实践公民道德规范的表率，以高尚的人格力量和良好的道德形象感染、影响和带动青少年，充分发挥在青少年道德教育中的模范带头作用。

　　25．推动形成青少年道德教育齐抓共管的局面。各级团组织要积极配合有关部门和社会各界共同营造青少年道德教育的良好社会环境。要加大维护青少年权益的力度，加强社会治安综合治理和文化市场管理，打击黄赌毒，净化青少年成长的环境。要充分利用图书馆、博物馆、科技馆、社区服务中心等公共教育设施，开展生动有效的青少年道德教育活动。要广泛动员、协调社会各方面的力量共同参与，使青少年道德教育深入学校、家庭、社会的各个方面，努力推动形成在党的领导下，分工协作、齐抓共管的青少年道德教育工作局面，促进青少年道德素质的全面提高。

　


黑龙江省黑河市人民政府


黑市政字[2000]5号


黑河市人民政府印发黑河市区内城镇职工基本医疗保险制度实施办法的通知


中、省、市直各单位：
《黑河市区内城镇职工基本医疗保险制度实施办法》已经1999年12月29日第13次市政府常务会议讨论通过。现印发给你们，望认真抓好宣传和组织实施。实施过程中遇到的重大问题请及时向市医改办反映。


二000年一月二十四日



黑河市区内城镇职工基本医疗保险制度实施细则




第一章 总 则
第一条 根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发[1998]44号)和《黑河市建立城镇职工基本医疗保险制度实施方案》(黑市政字[1999]78号)，制定本实施细则。
第二条 黑河市社会保险经办机构负责组织黑河市内城镇职工基本医疗保险制度实施工作。

第二章 实施对象
第三条 本实施细则适用于黑河市区内（不含爱辉区及所属单位，下同）下列单位的职工及退休人员：
1、国有企业、集体企业、股份合作制企业、联营企业、有限责任公司、股份有限公司和私营企业；
2、港、澳、台商投资企业和外商投资企业的中方职工及中方退休人员；
3、国家机关、事业单位、社会团体；
4、中、省直各单位；
5、已经参加基本养老保险的城镇个体经济组织业主及其从业一年以上人员；
6、乡镇企业。
第四条 根据我市实际情况，从2000年1月1日起首先在市区内原公费医疗人员范围内实行。乡镇企业的职工和退休人员暂不列为城镇职工基本医疗保险制度实施对象。其他适用对象实行基本医疗保险制度问题，先行试点后稳步推开。

第三章 基本医疗保险基金筹集和管理
第五条 参加基本医疗保险的单位及其职工必须按照《社会保险费征缴暂行条例》（国务院令第 259号）规定，按时足额缴纳基本医疗保险费。对欠缴基本医疗保险费的单位和职工，从欠费之月起，暂停享受基本医疗保险待遇，补交后方可按基本医疗保险制度就医。
第六条 基本医疗保险费由单位和职工共同缴纳。单位缴费率为职工工资总额的5％， 职工个人缴费率为本人工资收入的2％。退休人员参加基本医疗保险，个人不缴费。今后随着我市经济发展， 单位和职工缴费率可作适当调整。
第七条 行政机关和全额拨款事业单位的单位缴费由市财政每月初统一缴纳；差额拨款及自收自支事业单位和企业的单位缴费，每月初由开户银行代扣代缴或到市社会保险经办机构缴纳。职工缴费由各单位在职工个人工资中代扣代缴。
第八条 职工个人月工资高于全市职工上年月平均工资300％的，超过部分不作为缴费基数； 低于全市职工上年月平均工资60％的，按全市职工上年月平均工资的60%作为基数缴纳基本医疗保险费。
第九条 对国有企业下岗职工，以全市职工上年月平均工资的60%作为缴费基数。单位缴费和个人缴费，由再就业服务中心缴纳。
第十条 对城镇个体经济组织业主及其从业一年以上人员，以全市职工上年平均工资为缴费基数。业主本人按单位缴费与个人缴费比例之和缴纳；从业人员的单位缴费由业主缴纳，个人缴费由从业人员缴纳。
第十一条 企业撤销、合并、兼并、转让、租赁、承包时，接收或继续经营者必须承担原企业职工的医疗保险责任。企业破产清算时，应优先偿付欠缴的基本医疗保险费，并为退休人员缴足10年的基本医疗保险费。
第十二条 职工基本医疗保险基金计息，当年筹集部分按活期存款利率计息；上年结转部分按3个月期整存整取利率计息；存入财政专户的沉淀基金，按不低于三年期零存整取储蓄存款利率计息。
第十三条 基本医疗保险基金的利息收入并入基金；基本医疗保险基金免征各种税费。
第十四条 市社会保险经办机构负责基本医疗保险费的筹集、使用和管理。市社会保险经办机构按照国家有关规定，建立健全基本医疗保险基金的预决算制度、财务会计制度和内部审计制度，确保基金依法合理使用。
第十五条 基本医疗保险基金纳入市财政社会保险基金专户，专款专用，不得挤占挪用。市社会保险经办机构的事业经费由市财政解决，不得从医疗保险基金中提取。
第十六条 市劳动主管部门和财政部门负责对基本医疗保险基金的监督监控；审计部门负责定期对基金收支和管理情况进行审计；设立由政府部门代表、用人单位代表、医疗机构代表、工会代表和有关专家组成的医疗保险基金监督组织，对基本医疗保险基金实行社会监督。

第四章 基本医疗保险个人帐户
第十七条 市社会保险经办机构按照国家技术监督局发布的社会保障号码，为参加基本医疗保险的职工建立终身不变的基本医疗保险个人帐户。
第十八条 职工基本医疗保险个人帐户资金构成：
1、职工个人缴费全部计入个人帐户；
2、单位缴费的30 ％按不同比例计入个人帐户。计入比例根据参保职工年龄不同分别确定为：45岁以下（含45岁）人员按缴费基数的0.8 ％计入，45岁以上人员按缴费基数的0.9％计入， 退休人员以本人养老金的3.1％计入；
3、个人帐户结余资金利息收入。
第十九条 职工基本医疗保险个人帐户资金用于门诊医疗费用和其它按规定应由个人自付的医疗费用。个人帐户资金用尽后，再发生医疗费由个人支付。
第二十条 职工基本医疗保险个人帐户资金本息归个人所有，可以结转使用和依法继承。
第二十一条 职工跨统筹地区调动工作时，须持有关调动证明到市社会保险经办机构办理医疗保险个人帐户资金转移手续。职工在统筹区内调动工作，需到市社会保险经办机构办理单位变更手续。
职工办理退休手续同时办理基本医疗保险个人帐户变更手续，将原个人帐户余额并入新的个人帐户，执行退休人员基本医疗保险有关政策。
职工死亡时由参保单位持相关证明（件）及时到市社会保险经办机构办理基本医疗保险注销手续。
第二十二条 异地安置的退休人员，当年个人基本医疗保险帐户资金可一次性发给本人使用，门诊发生的医疗费用不再报销。住院医疗费用，按照黑河市内退休人员住院规定报销。

第五章 基本医疗保险统筹基金
第二十三条 单位缴费扣除记入个人帐户部分，余额作为基本医疗保险统筹基金。
第二十四条 基本医疗保险统筹基金用于支付符合报销规定的住院费用、紧急抢救费用和门诊癌症化疗、脑血管疾病后遗症、尿毒症等所发生的医疗费用及住院期间特殊检查、特殊治疗费用（单项费用在100元以上）。
第二十五条 实行职工基本医疗保险诊疗项目目录管理。非基本医疗保险诊疗项目所发生的医疗费用，统筹基金不予支付，管理办法另行制定。
第二十六条 实行基本医疗保险统筹基金最低起付标准制度。最低起付标准按黑河市上年职工平均工资的10％确定，暂定为500元。 参保职工因病住院所发生的符合报销规定的医疗费用，超过最低起付标准以上部分由统筹基金和个人各负担一定比例。个人负担比例如下表：
医疗费 起付标准金额(元) 501元-5000元 5001元-10000元 100001元-20000元
年龄段
45岁以下 500 33 31 25
46岁以上 500 31 29 23
退休 500 29 27 20
职工在一个年度内（按12个月计算）多次住院， 从第二次住院起，起付标准依次降低100元，最低降至200元。
第二十七条 实行基本医疗保险统筹基金最高支付限额制度。最高支付限额按黑河市上年职工平均工资4 倍确定，暂定为2万元。 超过最高支付限额的医疗费用不属基本医疗保险范围，统筹基金不予支付。超过部分可通过补充医疗保险、大病救助医疗保险或商业医疗保险等途径解决，具体办法另行制定。
第二十八条 特殊检查、特殊治疗（单项费用在100元以上）发生的医疗费用，门诊部分由个人帐户支付；住院部分个人先自付30％，然后按规定比例报销。
第二十九条 转诊、转院期间所发生的医疗费用在自付比例的基础上增加10％。

第六章 医疗费用结算
第三十条 实行凭职工医疗保险专用卡结算医疗费用的制度。
第三十一条 职工门诊治疗及在定点药店购药所发生的医疗费用，从个人帐户结算；超出个人帐户资金以上的门诊医疗费用由患者自付。职工住院医疗费用的支付实行预付和后付结合的方式。属于统筹基金支付的部分由市社会保险经办机构同定点医疗机构实行"定额管理、病种结算、总量控制、超额分担"的办法结算，具体办法另行规定。
第三十二条 国家规定的甲类传染病（鼠疫、霍乱等）的合理医疗费用全部由统筹基金支付，个人不负担医疗费用。
第三十三条 参加大病救助统筹人员的大、重病医疗费用，从大病救助基金支付，由市社会保险经办机构与参保单位结算。

第七章 有关人员医疗待遇
第三十四条 离休人员不参加基本医疗保险。在市财政供养范围的资金按标准单独安排，由市社会保险经办机构管理、审核报销。不在财政供养范围的，由所在单位承担医疗费。具体管理法由市财政与市社会保险经办机构共同确定。
第三十五条 老红军不参加基本医疗保险，医疗待遇不变，医疗费用按原资金渠道解决，具体办法按省有关规定执行。
第三十六条 二等乙级以上革命伤残军人不参加基本医疗保险，医疗待遇不变，医疗费按原资金渠道解决，由社会保险经办机构单独列帐管理。医疗费不足部分，由市财政调剂解决。
第三十七条 国家公务员在参加基本医疗保险的基础上享受医疗补助政策，具体办法按国家和省有关政策执行。
第三十八条 职工因工（公）伤、生育发生的医疗费用，已参加工伤、生育保险的由工伤、生育保险基金支付；未参加工伤、生育保险的，按原规定资金渠道解决。
第三十九条 黑河市政府驻外各办事机构（黑河市政府驻哈办、驻京办、驻大连办、驻上海办）可参加驻地的基本医疗保险或参加黑河市基本医疗保险。参加黑河市基本医疗保险的各驻外办事机构，每年初须一次性缴纳全年基本医疗保险费。当年基本医疗保险个人帐户资金一次性发给个人使用，门诊发生的医疗费用不再报销；住院医疗费用在年终持当地定点医疗机构出具的有效凭证，由市社会保险经办机构按照黑河市区内参保职工人均住院费用报销。

第八章 基本医疗服务管理
第四十条 职工基本医疗保险实行定点医疗机构和定点零售药店制度。市劳动主管部门对医疗机构和药店进行资格审查，审查合格发给定点医疗机构、定点药店资格证书；市社会保险经办机构在具备资格证书的医疗机构和药店中确定定点医疗机构和定点零售药店并发给《定点医疗机构》、《定点零售药店》标牌。
第四十一条 市社会保险经办机构与定点医疗机构和定点零售药店签定医疗保险合同，明确双方责任、权利和义务。市社会保险经办机构统一制定并向参保人员发放《职工医疗保险病历处方本》、《职工医疗保险专用卡》和《职工基本医疗保险证》，参保人员须持以上证件方可到任何一所指定的定点医院和定点药店就诊、购药。
第四十二条 定点医疗机构实行挂号、就诊、划价、结算、取药及住院全程管理和服务，必须严格遵守基本医疗保险的各项规定。
第四十三条 参保职工住院期间，遇定点医院没有医疗保险用药范围内药品的情况，经定点医院医疗保险科批准，可凭定点医院复写处方到定点药店购药。
第四十四条 参保职工需住院或办理家庭病床时，持医疗保险诊室出具的入院通知单，经医疗保险科主任审核登记，主管业务副院长签字，到市社会保险经办机构审批后，方可办理有关手续。
第四十五条 参保职工就诊实行定点医院首诊负责制。定点医院一经收诊，必须对患者医疗全程负责。对推诿患者并造成不良后果的医生和医院，要根据有关规定从严处理。
第四十六条 定点医疗机构必须严格遵守特殊检查、特殊治疗、转诊转院审批制度。对于确需转外地上级医院就诊治疗的按《黑河市基本医疗保险转诊转院及家庭病床管理办法》，从严控制、加强管理。
定点医院年度转院率控制在10％ 以内， 超出部分所发生的医疗费用由医院承担60％。
第四十七条 原则上门诊用药量急诊不超过3日，慢性病不超过7日，出院病人带药量不超过7日。就诊职工在所开药品使用期内，不得重复就诊或开药（急诊除外）。一经发现重复就诊开药，费用由第二次就诊医院负担。
第四十八条 定点医院必须在保证职工基本医疗的前提下，因病施治、合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费，确保职工得到优质医疗服务。
第四十九条 市劳动主管部门和社会保险经办机构要加强对定点医疗机构的监督管理，有权对定点医疗单位的诊疗过程及医疗费用等进行检查和监督。定点医院应积极配合，提供需要查阅的有关医疗档案和资料。
第五十条 市社会保险经办机构和医疗单位要主动接受参保单位和职工的监督，不断改进管理，提高服务质量。

第九章 奖 惩
第五十一条 定点医院及其工作人员有下列行为之一，除追回不合理费用外，视情节轻重，予以通报批评并按有关规定予以处罚，直至取消定点资格。
1、弄虚作假， 将未参保人员的医疗费用列入医疗保险基金支付范围；
2、不按规定限量开药或人为分解处方；
3、擅自提高收费标准、随意增加收费项目；
4、处方未经审核， 被收款处记帐收费或药局直接投药；
5、办理假出院手续， 造成同一病人同一病种15日之内重复住院；
6、违反职工基本医疗保险管理制度造成医疗保险基金损失的其它行为。
第五十二条 参保单位有下列行为之一，予以通报批评并按《社会保险费征缴暂行条例》的有关规定予以处罚。
1、将不属于参保范围的人员列入基本医疗保险范围；
2、少报、瞒报职工工资总额，少缴基本医疗保险费；
3、弄虚作假多报医疗费。
第五十三条 参保职工有下列行为之一，追回不合理费用并按有关规定予以处罚：
1、将本人《医疗保险病历处方本》、 《职工医疗保险专用卡》和《职工医疗保险证》转借他人使用；
2、用他人《医疗保险病历处方本》、 《职工医疗保险专用卡》和《职工医疗保险证》冒名就诊；
3、私自涂改单据虚报冒领医疗保险金。
第五十四条 对于严格执行职工基本医疗保险各项管理制度，费用控制成效显著的定点医院和定点零售药店，
市社会保险经办机构将在年终给予表彰和奖励。

第十章 附 则
第五十五条 本实施细则由市劳动局负责解释。
第五十六条 本实施细则从2000年1月1日起施行。此前发生的医疗费用，按原规定处理。本实施细则实施后，黑河市过去制定的有关医疗保险政策自行废止。